[대전 임플란트 2차 수술] 잇몸을 왜 한 번 더 열까요?

잇몸을 덮어 두는 1차 수술

임플란트는 잇몸뼈에 나사 모양의 뿌리를 심고, 뼈가 그 표면에 붙을 때까지 기다리는 치료입니다.
이때 뿌리 윗부분을 잇몸으로 완전히 덮고 꿰매 두는 방식을 2회법이라고 합니다.
덮어 두는 이유는 뼈가 붙는 동안 음식물과 세균, 씹는 힘이 뿌리에 닿지 않게 하기 위해서입니다.
뼈이식을 함께 했거나 뼈 두께가 얇은 자리라면 이식한 재료가 흩어지지 않도록 잇몸으로 감싸 두는 것이 중요하죠.
반대로 뼈가 단단하고 잇몸 두께가 충분하면 처음부터 잇몸 위로 머리를 내놓는 1회법을 쓰기도 합니다.
1회법은 따로 잇몸을 열 필요가 없어 2차 수술 단계가 생략됩니다.
어느 방식을 쓸지는 수술 전 CT로 뼈의 높이와 폭, 잇몸 두께를 확인한 뒤 정합니다.
대전 임플란트 2차 수술에 대해 묻는 분들은 대개 처음 수술 때 잇몸을 꿰매 덮어 둔 경우입니다.
같은 입안이라도 앞니 쪽은 덮고 어금니 쪽은 열어 두는 식으로 자리마다 방식이 다를 수 있습니다.
그래서 2차 수술 여부는 임플란트 개수가 아니라 자리별 수술 방식으로 확인합니다.

2차 수술을 하는 시기

뼈가 임플란트 표면에 붙는 데는 보통 아래턱이 위턱보다 기간이 짧습니다.
아래턱 뼈는 치밀하고 단단해서 붙는 속도가 빠른 편이고, 위턱 뼈는 성글어서 더 오래 기다리는 경우가 많거든요.
뼈이식을 함께 했다면 이식재가 자기 뼈로 바뀌는 시간까지 고려해 기간을 더 둡니다.
2차 수술 전에는 엑스레이로 임플란트 둘레 뼈 높이가 유지되고 있는지 먼저 확인합니다.
필요하면 임플란트에 장비를 연결해 얼마나 단단히 고정됐는지 수치로 재 보기도 합니다.
이 수치가 기준에 못 미치면 2차 수술 날짜를 미루고 몇 주 더 기다립니다.
대전 임플란트 2차 수술 날짜는 달력으로 정해 두기보다 이런 확인 결과에 맞춰 잡습니다.
기다리는 동안 잇몸 위에서 덮인 자리를 누르는 틀니나 임시 치아가 있다면 닿는 면을 다듬어 둡니다.
덮인 자리에 압력이 계속 가면 뼈가 붙는 과정에 방해가 될 수 있기 때문입니다.
잇몸이 덮여 있는 동안에도 그 자리를 부드럽게 닦아 염증이 생기지 않게 관리해 주시면 좋습니다.

잇몸을 여는 과정과 치유 지대주

2차 수술은 1차 수술에 비해 범위가 작고, 부분 마취 뒤 임플란트 머리 위의 잇몸만 작게 엽니다.
임플란트 위에 끼워 두었던 덮개 나사를 빼고, 그 자리에 치유 지대주라는 부품을 연결합니다.
치유 지대주는 잇몸 위로 살짝 솟은 원통 모양의 부품으로, 잇몸이 그 둘레를 따라 아물게 하는 역할을 합니다.
잇몸이 이 부품을 감싸며 아물어야 나중에 보철이 들어갈 통로가 동그랗게 만들어지죠.
치유 지대주의 굵기와 높이는 그 자리에 올라갈 치아 크기와 잇몸 두께를 보고 고릅니다.
잇몸이 얇거나 부족하면 이 단계에서 주변 잇몸을 옮겨 붙여 두께를 보강하기도 합니다.
앞니처럼 웃을 때 보이는 자리는 잇몸 높이가 보철 모양을 좌우하므로 이 과정을 더 꼼꼼히 봅니다.
대전 임플란트 2차 수술은 잇몸을 꿰매는 범위가 작아 실밥이 없거나 한두 바늘로 끝나는 경우가 많습니다.
수술 뒤 하루 이틀은 그 자리로 씹지 않고, 치유 지대주 주변에 칫솔이 세게 닿지 않도록 안내합니다.
잇몸이 부품 둘레로 자리를 잡으면 그다음 단계인 본뜨기로 넘어갑니다.

2차 수술 뒤 보철까지의 순서

치유 지대주를 연결한 뒤 잇몸이 아무는 데는 보통 2주에서 4주 정도를 둡니다.
잇몸이 아문 뒤에는 치유 지대주를 빼고 본을 떠 실제 보철이 들어갈 자리를 기록합니다.
본뜬 자료로 기공실에서 잇몸 위에 연결될 지대주와 그 위에 씌울 크라운을 만듭니다.
앞니 쪽은 이 사이에 임시 치아를 먼저 끼워 잇몸 모양을 한 번 더 다듬는 경우가 있거든요.
임시 치아의 목 부분 모양을 조금씩 바꾸면 잇몸이 그 모양을 따라 자리를 잡습니다.
최종 보철을 연결할 때는 지대주 나사를 정해진 힘으로 조이고 씹는 높이를 맞춥니다.
대전 임플란트 2차 수술 뒤 보철까지 걸리는 기간은 잇몸이 아무는 속도에 따라 사람마다 다릅니다.
잇몸이 다 아물기 전에 서둘러 본을 뜨면 보철과 잇몸 사이에 틈이 생길 수 있어 기다리는 기간을 둡니다.
보철이 들어간 뒤에는 첫 몇 주 동안 씹는 느낌과 나사 상태를 다시 확인합니다.
1차 수술부터 보철까지 전체 일정을 미리 들어 두시면 일정을 맞추는 데 도움이 됩니다.

2차 수술 앞뒤로 챙길 관리

2차 수술 당일에는 처방받은 약을 정해진 시간에 드시고, 마취가 풀릴 때까지 음식은 피합니다.
수술 부위를 혀나 손가락으로 자꾸 건드리면 치유 지대주 둘레 잇몸이 아무는 과정이 늦어질 수 있습니다.
양치는 다음 날부터 하되, 치유 지대주 둘레는 부드러운 칫솔로 살살 닦아 주시면 됩니다.
흡연은 잇몸으로 가는 혈류를 줄여 아무는 기간을 늘리는 요인이라 이 기간에는 쉬는 편이 낫죠.
치유 지대주가 헐거워진 느낌이 들거나 빠졌다면 잇몸이 그 자리를 덮기 전에 바로 연락 주셔야 합니다.
대전 임플란트 2차 수술 뒤에 잇몸이 조금 붓거나 피가 비치는 것은 며칠 안에 가라앉는 경우가 많습니다.
붓기가 일주일 넘게 이어지거나 고름이 보이면 염증 여부를 확인하러 오시는 것이 좋습니다.
당뇨나 골다공증 약을 드시는 분은 2차 수술 전에도 복용 중인 약을 다시 알려 주시면 됩니다.
보철이 들어간 뒤에는 치간칫솔로 임플란트 둘레를 닦는 습관이 임플란트를 오래 쓰는 데 도움이 됩니다.
정기 점검에서 임플란트 둘레 뼈 높이를 엑스레이로 비교해 두면 변화를 일찍 알아챌 수 있습니다.

자주 묻는 질문

2차 수술은 덮어 두었던 임플란트에
보철이 들어갈 잇몸 통로를 만드는 과정입니다.

뼈가 붙은 정도를 확인하고 날짜를 잡으면
보철까지의 일정을 차근차근 맞추는 데 도움이 됩니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트 2차 수술 치료 가능 여부와 치료 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.