[대전 치아 흔들림] 흔들리면 꼭 빼야 할까요?

치아가 흔들리는 구조

치아 뿌리는 잇몸뼈에 직접 붙어 있지 않고, 치주인대라는 얇은 섬유 다발에 매달려 있습니다.
그래서 건강한 치아도 손가락으로 밀면 아주 조금 움직이는 것이 정상입니다.
문제는 이 움직임이 눈에 띄게 커지거나, 씹을 때 치아가 들썩이는 경우입니다.
가장 흔한 원인은 치주염으로, 뿌리를 둘러싼 잇몸뼈가 조금씩 녹아내리는 것이죠.
뼈가 낮아지면 뿌리가 박힌 깊이가 얕아져, 같은 힘에도 치아가 더 크게 흔들립니다.
이를 꽉 물거나 가는 습관이 있으면 치주인대가 늘어나 뼈가 남아 있어도 흔들림이 생기기도 합니다.
넘어지거나 부딪힌 뒤 갑자기 흔들리는 경우는 뿌리에 금이 갔거나 치아가 제자리에서 밀려났을 수 있습니다.
대전 치아 흔들림 상담에서 가장 먼저 여쭙는 것도 언제부터, 어떤 계기로 흔들리기 시작했는지입니다.
천천히 진행된 흔들림과 하루아침에 생긴 흔들림은 원인도 확인 순서도 다르기 때문입니다.
원인을 알아야 흔들림을 붙잡는 방법도 고를 수 있습니다.

흔들림 단계와 남은 뼈를 보는 법

진료실에서는 기구 두 개로 치아를 앞뒤로 밀어 흔들리는 폭을 단계로 나눠 기록합니다.
1도는 앞뒤로 1mm 안쪽, 2도는 1mm를 넘는 정도, 3도는 위아래로 눌러도 치아가 내려가는 정도를 말합니다.
흔들림 단계만으로는 판단이 어려워 엑스레이로 뿌리 길이에 비해 남은 뼈 높이를 함께 봅니다.
뿌리의 절반 이상이 뼈에 묻혀 있다면 염증을 다스리고 힘을 조절하며 지켜보는 경우가 많거든요.
뿌리 끝까지 뼈가 녹아 치아가 거의 잇몸에만 걸려 있다면 남은 치아와 뼈를 위해 발치를 검토합니다.
잇몸 주머니 깊이를 재는 검사도 함께 해서 염증이 지금 진행 중인지 확인합니다.
대전 치아 흔들림으로 오신 분 중에는 흔들리는 치아 하나보다 옆 치아들의 잇몸 상태가 더 급한 경우도 있습니다.
그래서 한 치아만 보지 않고 입안 전체 잇몸 상태를 같이 기록해 둡니다.
같은 2도라도 뼈가 고르게 남아 있는지, 한쪽 면만 깊게 패였는지에 따라 계획이 달라지죠.
이렇게 모은 정보로 살리는 쪽과 빼는 쪽 중 어느 계획이 나머지 치아에 부담이 적은지를 비교합니다.

살려 볼 수 있는 경우의 치료

치주염이 원인이라면 먼저 잇몸 아래 뿌리 면에 붙은 치석과 세균막을 긁어내는 치료를 합니다.
염증이 가라앉으면 붓기가 빠지면서 치아를 감싼 잇몸이 단단해지는 경우가 많습니다.
흔들림이 심한 앞니는 옆 치아와 안쪽에서 가는 철사로 이어 고정해 두는 방법을 쓰기도 합니다.
이렇게 묶어 두면 씹는 힘이 여러 치아로 나뉘어, 흔들리는 치아 하나에 실리는 부담을 덜어 주는 데 도움이 됩니다.
이를 꽉 무는 습관이 원인이라면 밤에 끼우는 장치로 치아에 실리는 힘을 분산합니다.
한 치아만 먼저 닿는 높은 자리가 있다면 그 면을 조금 다듬어 힘이 고르게 실리도록 맞추기도 합니다.
대전 치아 흔들림 치료는 이처럼 염증과 힘, 두 가지를 같이 다스려야 의미가 있습니다.
잇몸 치료만 하고 무는 힘을 그대로 두면 흔들림이 다시 커질 수 있기 때문입니다.
부딪혀서 흔들리는 치아는 제자리로 되돌린 뒤 몇 주간 고정하고 신경 반응을 지켜봅니다.
치료 뒤에도 흔들림이 조금 남을 수 있어, 흔들림 자체보다 더 진행하지 않는지를 기준으로 봅니다.

빼는 쪽을 검토하는 경우

남은 뼈가 뿌리 끝 근처까지 내려갔다면 염증을 다스려도 치아가 버틸 받침이 부족합니다.
이런 치아를 오래 두면 뿌리 주변 염증이 옆 치아 쪽 뼈까지 번질 수 있거든요.
나중에 임플란트를 심을 자리의 뼈까지 줄어들면 뼈이식이 필요한 범위가 커지기도 합니다.
뿌리가 세로로 금이 간 치아도 흔들림과 함께 잇몸이 붓고 고름이 나오는 경우가 많아 살리기 어렵습니다.
대전 치아 흔들림 때문에 발치를 결정할 때는 뺀 뒤 그 자리를 어떻게 채울지까지 함께 계획합니다.
임플란트, 브릿지, 부분 틀니 중 무엇이 맞는지는 옆 치아 상태와 남은 뼈에 따라 달라집니다.
흔들리는 치아를 혀나 손으로 자꾸 건드리면 남은 인대가 더 늘어날 수 있어 피하시는 편이 낫습니다.
빼야 할지 애매한 치아는 잇몸 치료 뒤 몇 달 동안 변화를 보고 다시 판단하기도 합니다.
결정을 미루는 기간에도 그 치아로 딱딱한 음식을 씹지 않도록 안내합니다.
살릴지 뺄지는 그 치아 하나보다 남은 치아 전체를 얼마나 오래 쓰실지를 기준으로 정합니다.

흔들림을 늦추는 생활 관리

흔들리는 치아 둘레는 잇몸 주머니가 깊어 칫솔만으로는 안쪽까지 닿지 않습니다.
치간칫솔로 치아 사이를 하루 한 번 이상 닦아 세균막이 쌓이지 않게 해 주시면 좋습니다.
칫솔은 잇몸과 치아 경계에 비스듬히 대고 작은 원을 그리듯 움직입니다.
흔들리는 치아로 견과류나 얼음처럼 딱딱한 것을 깨물면 인대에 큰 힘이 갑자기 실립니다.
흡연은 잇몸 혈류를 떨어뜨려 염증이 있어도 피가 덜 나 증상을 가리는 경우가 있습니다.
당뇨가 있다면 혈당 관리가 잇몸 염증 관리와 맞물려 있어 함께 챙기셔야 합니다.
대전 치아 흔들림을 치료한 뒤에는 3개월 간격으로 잇몸 주머니와 흔들림 단계를 다시 확인합니다.
기록해 둔 수치와 비교하면 진행이 멈췄는지 다시 움직이는지를 숫자로 볼 수 있죠.
치료 직후보다 몇 달 뒤 점검 결과가 앞으로의 계획을 정하는 데 더 중요합니다.
흔들림을 처음 알아챘을 때 일찍 확인하면 살려 볼 방법을 고를 여유가 생기는 경우가 많습니다.

자주 묻는 질문

흔들리는 치아를 뺄지 살릴지는
흔들림 단계와 남은 뼈 높이를 함께 보고 정합니다.

원인과 남은 뼈를 일찍 확인해 두면
치아를 오래 쓰는 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 치아 흔들림 치료 가능 여부와 치료 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.