대전 구취 | 양치해도 남는 이유는요?

냄새의 정체는 황 성분 가스입니다

입냄새의 대부분은 입안 세균이 음식 찌꺼기와 떨어져 나온 세포의 단백질을 분해할 때 나오는 가스에서 비롯됩니다.
이 가스에는 황 성분이 들어 있어 상한 달걀이나 썩은 양파를 떠올리게 하는 냄새를 냅니다.
이런 세균은 산소를 싫어해 공기가 잘 닿지 않는 좁고 깊은 틈에서 주로 번식합니다.
혀 뒤쪽의 돌기 사이, 잇몸과 치아 사이의 주머니, 보철 아래 틈이 바로 그런 자리입니다.
칫솔질은 치아의 매끈한 면을 닦는 데 맞춰져 있어 이 세 자리에는 거의 닿지 않습니다.
대전 구취가 양치 직후에도 남는 이유는 냄새를 만드는 세균이 칫솔이 지나간 자리 밖에 살고 있기 때문입니다.
아침에 냄새가 유독 진한 것은 자는 동안 침이 줄어 세균이 씻겨 나가지 못하고 오래 머물기 때문입니다.
침은 세균과 찌꺼기를 계속 흘려보내는 역할을 하므로 입이 마를수록 냄새가 짙어집니다.
입냄새의 출처를 조사한 연구들에서는 입안이 원인인 경우가 대부분을 차지한다고 보고되죠.
그래서 냄새를 줄이려면 향으로 덮기보다 세균이 사는 자리를 찾아 닦아 내는 쪽으로 접근합니다.

혀 뒤쪽에 쌓이는 설태

혀 표면은 매끈하지 않고 작은 돌기가 빽빽하게 솟아 있어 그 사이에 떨어진 세포와 음식 찌꺼기가 끼어 쌓입니다.
이것이 세균과 엉겨 하얗거나 누런 막을 이룬 것이 설태입니다.
혀끝은 말하고 먹을 때 입천장에 계속 쓸려 비교적 깨끗하게 유지되는 자리입니다.
반면 혀 뒤쪽은 잘 움직이지 않고 공기도 덜 닿아 설태가 두껍게 쌓이는 자리입니다.
거울 앞에서 혀를 길게 내밀었을 때 뒤쪽 3분의 1 부분이 하얗게 덮여 있다면 이 자리를 먼저 의심합니다.
혀 뒤쪽을 거즈로 한 번 훑어 냄새를 맡아 보면 그 자리가 출처인지 스스로 가늠해 볼 수 있습니다.
대전 구취가 설태에서 비롯된 경우라면 혀 클리너로 뒤에서 앞으로 서너 번 긁어 내는 습관이 냄새를 줄이는 데 도움이 됩니다.
칫솔로 세게 문지르면 돌기에 상처가 나 설태가 더 잘 붙을 수 있어 넓고 납작한 클리너를 씁니다.
구역질이 잘 나는 분은 숨을 잠시 참고 혀를 길게 내민 상태에서 긁으면 반사가 덜 일어나는 경우가 많거든요.
코가 막혀 입으로 숨을 쉬거나 물을 적게 마시는 분은 혀가 말라 설태가 더 빨리 쌓이는 편입니다.

잇몸 주머니 속 세균

치아와 잇몸 사이에는 원래 1~3mm 정도의 얕은 틈이 있습니다.
치석이 잇몸 아래로 파고들면 이 틈이 깊어져 칫솔과 치실이 닿지 않는 주머니가 됩니다.
깊은 주머니 안은 산소가 거의 없어 냄새 가스를 많이 만드는 세균이 자라기 좋은 환경입니다.
잇몸 염증이 있는 분의 입냄새가 유난히 진하고 비린 듯한 이유가 여기에 있습니다.
양치할 때 피가 나거나 잇몸이 부어 있다면 주머니 안에서 염증이 이어지고 있다는 표시입니다.
스며 나온 피 역시 세균의 먹이가 되어 냄새를 짙게 만드는 데 한몫합니다.
대전 구취의 출처가 잇몸이라면 아무리 양치를 오래 해도 주머니 속 세균까지는 칫솔이 닿지 않습니다.
이때는 스케일링으로 잇몸 위 치석을 걷어 내고, 주머니가 깊은 자리는 잇몸 아래 뿌리 면까지 다듬는 치료를 이어 갑니다.
주머니 깊이는 가는 탐침을 치아마다 여러 군데 넣어 재며, 4mm를 넘는 자리가 많을수록 냄새의 출처일 가능성이 커집니다.
치료 뒤에도 주머니가 다시 깊어지지 않도록 치간칫솔로 치아 사이를 매일 닦아 주는 것이 관리의 중심입니다.

오래된 보철 아래 고인 음식물

크라운이나 브리지를 오래 쓰면 가장자리 접착제가 녹아 나와 보철과 치아 사이에 틈이 생깁니다.
이 틈으로 들어간 음식물은 칫솔로 꺼낼 수 없어 그 안에서 썩으며 냄새를 냅니다.
브리지는 빈자리 위에 떠 있는 가짜 치아 아래쪽에 음식이 끼기 쉬워 같은 문제가 자주 생깁니다.
틀니도 안쪽 면에 세균막이 쌓이면 끼고 있는 동안 냄새의 출처가 되죠.
치실을 보철 옆에 넣었다 빼서 냄새를 맡아 보면 그 자리에 고인 것이 있는지 짐작할 수 있습니다.
브리지 아래는 일반 치실이 들어가지 않아 끝이 뻣뻣한 전용 치실을 밑으로 통과시켜 닦습니다.
대전 구취가 한쪽에서만 유독 심하다면 그쪽에 오래된 보철이나 깨진 충전물이 있는지를 먼저 확인합니다.
엑스레이로 보면 보철 경계 아래에 충치로 녹은 자리가 어두운 그림자로 드러나는 경우가 있습니다.
이런 자리는 닦아 내도 틈으로 음식물이 다시 차기 때문에 보철을 다시 만드는 쪽을 의논합니다.
반쯤 잇몸에 덮인 사랑니가 있다면 그 덮인 잇몸 아래에도 음식물이 고여 비슷한 냄새를 냅니다.

위장 탓으로 넘기기 전에

입냄새를 위장 문제로 여기는 분이 많지만 식도와 위 사이는 평소 닫혀 있어 위의 냄새가 계속 올라오는 일은 드뭅니다.
역류성 식도염이 있으면 냄새가 날 수 있으나, 대개 속쓰림이나 신물이 올라오는 증상이 함께 옵니다.
코 뒤로 분비물이 넘어가는 축농증도 냄새의 원인이 될 수 있어 코막힘이나 누런 콧물이 있는지 함께 봅니다.
편도 주름에 노란 알갱이가 끼는 편도결석도 진한 냄새를 내는 원인 가운데 하나입니다.
이런 원인을 따지기 전에 입안의 세 자리, 혀 뒤쪽과 잇몸 주머니와 보철 아래를 먼저 정리해 보는 것이 순서입니다.
입안 세 자리를 정리한 뒤에도 냄새가 그대로라면 그때 이비인후과나 내과 진료로 범위를 넓힙니다.
대전 구취 상담에서는 혀 뒤쪽 설태와 주머니 깊이, 보철 경계 사진을 차례로 확인해 출처를 좁혀 갑니다.
집에서는 손에 입김을 불어 맡는 방법보다 치실이나 혀를 훑은 거즈 냄새를 맡는 쪽이 출처를 가리는 데 더 쓸모가 있죠.
알코올이 많이 든 가글은 입안을 말려 몇 시간 뒤 냄새를 오히려 짙게 만들 수 있습니다.
물을 자주 마시고 잠들기 전 혀와 치아 사이까지 닦아 두면 침이 줄어드는 밤 시간의 냄새를 줄이는 데 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문

양치 뒤에도 남는 입냄새는
칫솔이 닿지 않는 자리에서 시작됩니다.

혀 뒤쪽과 잇몸 주머니, 보철 아래를 차례로 살펴 두면
향으로 덮는 대신 냄새가 나는 자리를 줄이는 데 도움이 됩니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 입냄새의 원인과 치료 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.