[대전 임플란트 나사 풀림] 왜 자꾸 풀릴까요?

풀렸을 때 나타나는 신호

나사가 풀리기 시작하면 씹을 때 보철이 살짝 들썩이거나 딸깍하는 소리가 나는 경우가 많습니다.
혀로 밀었을 때 보철이 미세하게 움직이는 느낌이 드는 것도 흔한 신호입니다.
보철과 기둥 사이가 벌어지면 그 틈으로 음식물과 세균이 들어가 냄새가 나기 시작합니다.
틈 둘레의 잇몸이 붓고 칫솔질 때 피가 비치는 증상이 함께 오기도 하죠.
이때 흔들리는 것이 보철과 나사인지, 뼈에 심은 기둥 자체인지를 먼저 나눠야 합니다.
기둥 자체가 흔들린다면 뼈와 붙은 부분의 문제라 나사를 조이는 것과는 전혀 다른 이야기가 됩니다.
대전 임플란트 나사 풀림은 대부분 기둥이 아니라 위쪽 연결 부분에서 생기며, 엑스레이로 이 경계를 확인합니다.
풀린 채로 계속 씹으면 나사에 힘이 한쪽으로만 실려 휘거나 부러질 수 있습니다.
부러진 나사 조각이 기둥 안에 남으면 꺼내는 과정이 길어져 그사이 보철을 쓰지 못합니다.
그래서 들썩이는 느낌이 처음 들었을 때 그쪽으로 씹지 않고 연락 주시는 것이 가장 덜 번거로운 길입니다.

조인 나사가 다시 풀리는 원리

임플란트 나사는 정해진 힘으로 조이면 아주 조금 늘어나면서 그 반동으로 보철을 붙들게 됩니다.
이 당기는 힘이 씹는 힘보다 크게 유지되는 동안에는 나사가 제자리에서 버팁니다.
조인 직후에는 나사와 기둥이 맞닿은 면의 미세한 요철이 씹는 힘에 눌려 조금씩 평평해집니다.
맞닿은 면이 내려앉은 만큼 나사의 늘어난 길이가 줄어 붙드는 힘도 함께 약해집니다.
그래서 처음 조인 뒤 얼마간 지나 한 번 더 조여 이 손실을 메워 두는 방법을 쓰기도 하죠.
조이는 힘은 손 감각이 아니라 눈금이 있는 기구로 제조사가 정한 값에 맞춰야 합니다.
대전 임플란트 나사 풀림이 되풀이되는 경우에는 붙드는 힘보다 큰 힘이 반복해서 실리고 있다는 뜻으로 읽습니다.
여러 번 풀렸다 조인 나사는 나사산이 닳거나 늘어나 같은 힘으로 조여도 붙드는 힘이 약할 수 있습니다.
그래서 반복된 경우에는 기존 나사를 다시 쓰지 않고 새 나사로 바꾸는 경우가 많습니다.
나사만 바꾸고 힘의 원인을 그대로 두면 새 나사도 같은 길을 걷기 쉽습니다.

보철 높이와 옆으로 미는 힘

보철이 다른 치아보다 먼저 닿으면 씹을 때마다 그 자리에 힘이 한꺼번에 몰립니다.
자연치는 뿌리 둘레의 인대가 미세하게 눌리며 충격을 나눠 받지만 임플란트는 그 완충이 없습니다.
그래서 임플란트 보철은 가볍게 물었을 때 옆 치아보다 아주 약간 덜 닿도록 높이를 맞춥니다.
세로로 누르는 힘은 나사가 비교적 잘 견디지만 옆으로 미는 힘은 연결 부분을 비트는 방향으로 작용합니다.
보철의 봉우리가 높고 가파르면 씹을 때 미끄러지며 옆으로 미는 힘이 커집니다.
턱을 옆으로 움직일 때 임플란트 보철만 끝까지 닿아 있는 경우도 같은 힘을 만듭니다.
대전 임플란트 나사 풀림이 어금니 한 개짜리 보철에서 자주 보이는 것도 넓은 씹는 면에 비해 기둥이 하나뿐이기 때문입니다.
기둥 바깥으로 보철이 길게 뻗어 나간 형태라면 지렛대처럼 힘이 커져 연결부를 흔듭니다.
맞은편 치아가 새로 씌워졌거나 닳아 높이가 바뀐 경우에도 닿는 지점이 달라집니다.
교합지를 물려 먼저 닿는 지점과 옆으로 움직일 때 걸리는 지점을 찾아 다듬는 것이 기본 순서입니다.

밤에 이를 가는 습관

자는 동안 이를 갈거나 꽉 무는 힘은 낮에 음식을 씹는 힘보다 크고 훨씬 오래 이어집니다.
낮에는 음식이 입안에 있는 짧은 순간에만 힘이 실리지만 밤에는 몇 분씩 같은 힘이 반복됩니다.
게다가 이갈이는 턱을 옆으로 비비는 동작이라 나사가 가장 약한 방향의 힘을 줍니다.
아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 묵직한 분, 치아 끝이 평평하게 닳은 분은 이 습관을 의심하죠.
함께 자는 가족이 이 가는 소리를 들었다면 그만큼 강한 힘이 실리고 있다는 뜻입니다.
본인은 자는 동안의 일이라 모르는 경우가 많아 닳은 면의 모양으로 짐작하기도 합니다.
대전 임플란트 나사 풀림이 아침에 발견되거나 한쪽에서만 반복된다면 밤에 실리는 힘을 먼저 떠올리게 됩니다.
이런 경우 밤에 끼우는 얇은 장치로 위아래가 직접 부딪히지 않게 힘을 넓게 펴 둡니다.
장치는 이 가는 습관 자체를 멈추는 것이 아니라 그 힘이 한 나사에 몰리지 않게 나누는 역할입니다.
낮에 무심코 이를 꽉 물고 있다면 입술은 닫고 위아래 치아는 떼어 두는 습관을 들여 두면 도움이 됩니다.

다시 풀리지 않게 확인하는 순서

먼저 흔들리는 것이 기둥인지 보철과 나사인지를 손과 엑스레이로 나눠 확인합니다.
연결 부분이 원인이라면 보철을 떼어 나사의 닳은 정도와 기둥 안쪽 나사산 상태를 살핍니다.
닳거나 늘어난 나사는 새것으로 바꾸고 눈금이 있는 기구로 정해진 힘까지 조입니다.
조인 뒤에는 나사 구멍을 막는 재료를 채워 나중에 다시 열 수 있는 상태로 마무리합니다.
이어서 보철이 먼저 닿는 지점과 옆으로 움직일 때 걸리는 지점을 찾아 높이를 다듬습니다.
이갈이 흔적이 보이면 밤 장치를 함께 맞추고, 보철의 봉우리 경사가 크면 낮추는 것도 검토하죠.
대전 임플란트 나사 풀림이 몇 차례 이어졌는데도 원인이 남는다면 보철의 모양이나 연결 부품을 새로 만드는 단계까지 의논합니다.
붙이는 방식으로 고정한 보철은 나사가 풀려도 떼어 내기 어려워 처음 만들 때 고정 방식을 함께 정합니다.
조인 뒤 몇 주 지나 다시 확인할 날짜를 잡아 붙드는 힘이 유지되는지를 봅니다.
그 사이 다시 들썩이면 같은 자리를 반복해서 조이기보다 힘의 원인부터 다시 살핍니다.

자주 묻는 질문

같은 나사가 자꾸 풀린다면
나사보다 그 나사에 실리는 힘을 먼저 봐야 합니다.

높이와 옆으로 미는 힘, 밤의 습관을 차례로 정리해 두면
다시 조이는 일이 반복될 가능성을 낮출 수 있습니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트 나사 풀림의 원인과 조치 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.