[대전 신경 치료] 끝나면 꼭 씌워야 할까요?

신경 치료한 치아가 잘 깨지는 이유

신경 치료는 치아 속 신경과 혈관이 있던 관을 비우고 소독한 뒤 재료로 채우는 과정입니다.
관에 기구가 닿으려면 씹는 면 가운데에 입구를 내야 해서 치아 안쪽이 넓게 깎여 나갑니다.
처음 들어온 이유가 큰 충치였다면 썩은 부분을 걷어내는 동안 벽은 이미 한 번 더 얇아져 있습니다.
특히 어금니 테두리를 잇는 둑 모양의 벽이 끊기면 양쪽 벽이 각자 따로 버티는 구조가 되죠.
안쪽 조직이 빠지면서 치아의 수분이 줄고 탄성이 떨어진다는 설명도 함께 따라붙습니다.
다만 깨짐에 더 크게 작용하는 것은 수분보다 깎여 나간 벽의 양이라는 쪽으로 의견이 모입니다.
치아 속 감각이 없어진 상태라 단단한 것을 깨물 때 멈추라는 신호가 늦게 오는 것도 한몫합니다.
대전 신경 치료를 마친 치아가 몇 달 뒤 세로로 갈라져 오는 경우가 이런 조건이 겹친 결과입니다.
금이 뿌리 쪽까지 내려가면 그때는 치아를 살리는 쪽보다 빼는 쪽을 먼저 의논하게 됩니다.
그래서 치료가 끝난 날부터 이 치아를 어떻게 덮을지를 함께 정해 두는 것입니다.

어금니는 감싸서 묶어 둡니다

어금니는 음식을 갈고 부수는 자리라 앞니보다 훨씬 큰 힘을 세로로 받습니다.
위아래 어금니가 맞물릴 때 맞은편 치아의 뾰족한 봉우리가 가운데 홈으로 쐐기처럼 들어옵니다.
속이 비어 벽만 남은 치아에서는 이 쐐기가 양쪽 벽을 바깥으로 벌리는 힘으로 작용합니다.
씌우는 보철은 치아 바깥을 통째로 감싸 벽이 따로 벌어지지 못하게 묶어 두는 역할을 합니다.
테두리 벽이 두 면 이상 끊긴 어금니라면 씌우는 쪽으로 계획하는 것이 일반적인 기준입니다.
벽이 비교적 많이 남았다면 봉우리 부분만 덮는 부분 보철로 깎는 양을 줄이는 방법도 있습니다.
대전 신경 치료를 받은 어금니가 씌운 뒤 더 오래 쓰이는 경향이 여러 연구에서 보고되어 있죠.
씌우지 않고 메우기만 한 어금니는 같은 조건에서 깨지는 비율이 더 높게 나오는 편입니다.
그래서 어금니는 씌울지 말지보다 어떤 범위로 덮을지를 먼저 의논합니다.
맞은편 치아가 유난히 뾰족하거나 이를 가는 습관이 있으면 덮는 범위를 넓게 잡습니다.

앞니는 메우기만 하는 경우가 있습니다

앞니는 음식을 자르는 자리라 세로로 누르는 힘이 어금니보다 작습니다.
신경 치료를 위해 내는 입구도 혀 쪽 면에 작게 뚫는 경우가 많아 깎이는 양이 적습니다.
양옆과 앞쪽 벽이 거의 그대로 남아 있다면 입구만 치아색 재료로 메우고 마무리하기도 합니다.
씌우려면 바깥 면을 고르게 깎아야 하므로 남은 벽이 튼튼할 때는 그 손실을 피하는 편입니다.
반대로 예전에 크게 때운 자리가 여러 군데 있거나 모서리가 깨진 앞니는 사정이 다릅니다.
남은 벽이 얇으면 앞으로 미는 힘에 목 부분이 꺾이듯 부러질 수 있어 씌우는 쪽으로 기웁니다.
대전 신경 치료 뒤 앞니 색이 회색으로 어두워지는 것은 안쪽에 남은 성분이 서서히 비쳐 보이기 때문입니다.
색만 문제라면 치아 안쪽에서 하얗게 만드는 방법을 먼저 검토할 수 있습니다.
색과 벽 상태가 함께 걸리는 경우에 비로소 씌우는 선택이 앞으로 나옵니다.
앞니는 이렇게 남은 벽의 양과 색, 미는 힘을 함께 보고 마무리를 고릅니다.

씌우기 전까지 조심할 것

신경 치료가 끝난 직후에는 입구를 임시 재료로 막아 두는 경우가 많거든요.
임시 재료는 단단하지 않아 그쪽으로 질긴 것이나 딱딱한 것을 씹으면 쉽게 닳거나 빠집니다.
임시 재료가 빠지면 침과 세균이 채워 둔 관 안으로 다시 스며들 수 있습니다.
관 안이 다시 오염되면 소독한 치료를 처음부터 다시 해야 하는 경우도 생깁니다.
그래서 그 자리가 움푹 패거나 재료가 떨어져 나온 느낌이 들면 바로 알려 주시는 편이 좋습니다.
대전 신경 치료를 마친 어금니는 씌우기 전까지 반대쪽으로 씹는 습관을 잠시 들여 두면 도움이 됩니다.
얼음이나 견과 껍질, 딱딱한 사탕처럼 순간적으로 큰 힘이 실리는 음식은 이 기간에 피합니다.
치료가 끝났다고 씌우는 날을 몇 달씩 미루면 그 사이에 벽이 갈라지는 경우가 적지 않습니다.
대개 소독이 마무리되고 증상이 가라앉은 것을 확인한 뒤 몇 주 안에 씌우는 단계로 넘어갑니다.
그 사이 씹을 때 찌릿한 느낌이 새로 생기면 금이 시작된 신호일 수 있어 일정을 앞당깁니다.

남은 벽이 적을 때의 선택

벽이 많이 깎여 씌울 받침이 부족하면 관 안에 기둥을 세워 그 위에 심을 쌓기도 합니다.
기둥은 치아를 튼튼하게 만드는 장치가 아니라 위에 올릴 재료를 붙들어 두는 받침입니다.
그래서 기둥을 넣기 위해 관을 더 넓게 파면 오히려 뿌리 벽이 얇아지는 결과가 되죠.
씌우는 보철이 잇몸 위로 1.5~2mm 정도의 자기 치아 벽을 감싸야 힘을 고르게 나눠 받습니다.
이 높이가 모자라면 잇몸 높이를 조금 낮추거나 치아를 위로 끌어올리는 방법을 검토합니다.
그래도 남은 벽이 잇몸 아래까지 내려가 있다면 살리는 것보다 빼고 다른 방법을 찾는 쪽이 낫습니다.
대전 신경 치료 전에 남은 벽의 양을 먼저 살피는 이유가 이렇게 끝단계의 선택까지 이어지기 때문입니다.
치료를 시작하기 전에 씌울 수 있는 높이가 남는지까지 함께 보고 계획을 말씀드립니다.
씌운 뒤에도 정기 점검에서 보철 가장자리와 잇몸 경계를 엑스레이로 함께 확인합니다.
가장자리에 틈이 생기면 그 아래로 충치가 다시 시작되어 뿌리를 잃는 원인이 되기 때문입니다.

자주 묻는 질문

신경 치료는 안쪽을 비우는 과정이라
끝난 뒤 남은 벽을 어떻게 덮을지가 다음 단계가 됩니다.

어금니와 앞니를 나눠 보고 씌우는 날까지 조심해 두면
애써 살린 치아를 갈라지기 전에 묶어 둘 수 있습니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 신경 치료 후 마무리 방법과 시기는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.