대전 앞니 임플란트 | 잇몸이 먼저일까요?

앞니에서는 기준이 달라집니다

어금니에서 먼저 보는 것은 씹는 힘을 받아 줄 굵기와 길이입니다.
앞니는 음식을 자르는 자리라 세로로 걸리는 힘이 어금니보다 작습니다.
대신 웃을 때 잇몸선과 치아 길이가 그대로 드러나는 자리입니다.
옆 치아와 만나는 사이의 삼각형 잇몸이 비어 보이면 검은 틈으로 읽힙니다.
그래서 대전 앞니 임플란트는 잇몸 높이를 먼저 놓고 계획을 짭니다.
잇몸 높이는 그 뒤의 뼈 높이를 따라가므로 결국 뼈 이야기로 돌아옵니다.
앞니 바깥쪽 뼈 벽은 대체로 1mm가 되지 않을 만큼 얇습니다.
얇은 벽은 혈액을 공급받는 통로가 좁아 뽑은 뒤 먼저 줄어듭니다.
어금니 자리는 벽이 두꺼워 같은 기간이 지나도 변화가 덜하죠.
같은 임플란트라도 자리마다 먼저 살피는 항목이 이렇게 달라집니다.
앞니는 잇몸선이 옆 치아와 나란한지가 결과를 읽는 첫 기준이 됩니다.

뽑은 뒤 무너지는 바깥 벽

치아를 뽑으면 그 뿌리를 감싸던 얇은 벽은 기댈 곳을 잃습니다.
뿌리 표면에 붙어 있던 인대가 그 벽에 혈액을 나눠 주고 있었기 때문입니다.
공급이 끊기면 벽의 바깥 면부터 흡수되어 폭이 줄어듭니다.
줄어드는 속도는 처음 몇 달이 가장 빠르고 그 뒤로는 완만해집니다.
폭이 줄면 잇몸도 안쪽으로 따라 들어가 옆 치아보다 꺼져 보입니다.
그래서 뽑는 그 자리에서 빈 공간을 채워 벽의 형태를 지켜 두기도 합니다.
조건이 맞으면 뽑은 자리에 바로 기둥을 넣고 사이를 채우는 방법도 씁니다.
염증이 심해 벽이 이미 뚫려 있으면 먼저 아물게 한 뒤에 다시 봅니다.
대전 앞니 임플란트에서 뽑는 날의 결정이 뒤 결과까지 이어지는 이유입니다.
이미 꺼진 자리라면 뼈를 채워 폭을 되살린 뒤 기둥을 넣는 순서로 갑니다.
채운 자리는 단단해지기까지 몇 달이 걸려 그 기간이 일정에 더해집니다.

심는 위치와 깊이

앞니에서는 기둥을 옆 치아의 뿌리 선보다 살짝 안쪽에 둡니다.
바깥쪽으로 나오면 그 앞의 얇은 벽이 남지 않아 잇몸이 내려앉습니다.
깊이는 옆 치아의 잇몸선을 기준으로 삼아 정합니다.
너무 얕으면 금속색이 비치고, 너무 깊으면 청소 도구가 들어가지 않습니다.
기울기는 최종 보철의 방향을 먼저 그린 뒤 거꾸로 맞춰 갑니다.
나사가 나올 자리가 앞면이 되면 보철을 붙여 고정하는 쪽으로 바뀝니다.
대전 앞니 임플란트는 이렇게 세 방향의 위치를 동시에 맞추는 일이 됩니다.
그래서 단면 자료로 벽의 두께와 기울기를 미리 재어 둡니다.
뼈가 좁으면 폭을 넓힌 뒤에 기둥을 넣는 편이 잇몸선에 낫죠.
가는 기둥을 골라 앞쪽 벽을 남기는 선택을 하기도 합니다.
위치가 한 번 정해지면 뒤에 오는 잇몸 모양까지 그 자리에 묶이게 됩니다.

임시치아로 잇몸 모양을 만듭니다

기둥이 아무는 동안 임시치아를 끼워 잇몸이 자랄 틀을 만들어 둡니다.
잇몸은 옆에 있는 물체의 모양을 따라 자리를 잡는 성질이 있습니다.
임시치아의 목 부분을 둥글게 다듬으면 잇몸이 그 선을 따라 올라옵니다.
조금씩 모양을 바꿔 가며 몇 주에 걸쳐 잇몸선을 옆 치아에 맞춥니다.
이 과정을 건너뛰면 최종 보철을 끼운 뒤에 고치기가 어려워집니다.
완성된 잇몸 모양은 본을 뜰 때 그대로 옮겨 최종 보철에 반영합니다.
대전 앞니 임플란트에서 임시치아를 여러 번 손보는 이유가 여기에 있죠.
임시치아는 앞니 자리를 비우지 않게 해 주어 생활에서도 도움이 됩니다.
다만 임시치아로 세게 물면 아물던 기둥에 힘이 실려 조심하게 됩니다.
아무는 기간은 위턱 앞니에서 대체로 넉 달 안팎을 보게 됩니다.

색과 사이 삼각형까지

잇몸이 얇으면 그 아래 금속 기둥의 회색이 비쳐 보일 수 있습니다.
그래서 잇몸을 통과하는 부분을 흰 재료로 바꾸는 방법을 검토하죠.
잇몸 자체가 얇은 경우에는 두께를 보태는 이식을 함께 하기도 합니다.
사이 삼각형 잇몸의 높이는 옆 치아 사이에 남은 뼈 높이가 정합니다.
그래서 옆 치아의 잇몸이 이미 내려가 있으면 삼각형도 낮게 남습니다.
이 부분은 보철의 모양과 임시치아 단계에서 조금씩 채워 나갑니다.
보철 재료는 빛을 통과하는 정도가 옆 치아와 맞는 쪽을 고릅니다.
앞니는 같은 흰색이라도 끝과 목 부분의 투명도가 달라 나눠 봅니다.
대전 앞니 임플란트는 잇몸과 색을 함께 맞추는 과정으로 마무리됩니다.
보철을 올린 뒤에도 잇몸선이 자리를 잡는 데 몇 달이 더 걸립니다.
그 사이에 사진을 남겨 두면 변화를 눈으로 견줄 수 있습니다.

자주 묻는 질문

앞니에서 눈에 남는 것은
기둥이 아니라 잇몸선입니다.

뽑는 날의 결정과 임시치아 단계가
마지막 모양을 미리 정해 둡니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 앞니 임플란트의 진행 순서와 기간은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.