대전 임플란트 주위염 | 아프지 않을까요?

통증이 늦게 오는 구조

자연치의 뿌리와 뼈 사이에는 얇은 인대가 들어 있어 힘과 염증을 감각으로 먼저 알려 줍니다.
임플란트 기둥은 뼈에 바로 붙어 있어 그 감각 통로가 처음부터 없죠.
그래서 둘레에서 염증이 번지는 동안에도 씹는 느낌은 평소와 비슷하게 남습니다.
잇몸이 기둥에 붙는 방식도 자연치보다 느슨해 세균이 아래쪽으로 내려가기 쉽습니다.
자연치라면 뿌리를 감싼 인대가 세균이 퍼지는 길을 어느 정도 막아 줍니다.
그 막이 없으면 염증은 옆으로 퍼지기보다 아래로, 뼈 쪽으로 곧장 내려갑니다.
대전 임플란트 주위염을 늦게 알아채는 분이 많은 이유가 이 구조에 있습니다.
통증은 대개 고름이 고이거나 기둥이 흔들릴 무렵에야 나타납니다.
그 단계에서는 이미 뼈 높이가 여러 밀리미터 내려가 있는 경우가 적지 않습니다.
아프지 않다는 말이 둘레가 건강하다는 뜻은 아닌 셈입니다.

잇몸만 부은 단계와 뼈까지 간 단계

둘레 염증은 잇몸 점막에만 머문 단계와 뼈까지 내려간 단계로 나뉩니다.
앞 단계는 붉기와 출혈이 있어도 엑스레이에서 뼈 높이가 그대로 남아 있습니다.
이때는 세균막을 정리하고 닦는 방법을 고치면 원래대로 돌아오는 편입니다.
뼈까지 내려간 단계는 기둥 어깨부터 뼈까지의 높이가 처음보다 낮아진 상태입니다.
내려간 뼈 높이는 관리만으로 저절로 올라오지 않습니다.
그래서 두 단계를 나누는 기준은 붓기가 아니라 뼈 높이의 변화가 됩니다.
대전 임플란트 주위염을 볼 때 심은 직후의 사진을 기준선으로 남겨 두는 이유입니다.
기준선이 없으면 지금 수치가 원래부터 그랬는지 내려간 것인지 알 수 없습니다.
두 단계 사이에서는 잇몸을 눌렀을 때 고름이 비치는지가 갈림길이 되기도 합니다.
단계가 정해지면 세균막만 걷을지 잇몸을 열어 볼지가 함께 정해집니다.

집에서 먼저 잡히는 신호

칫솔질 뒤 그 자리에서만 피가 비치면 둘레 염증을 먼저 떠올리게 됩니다.
피는 잇몸 안쪽 혈관이 늘어나 그 벽이 얇아졌을 때 나오는 표시입니다.
입안을 닦은 직후에도 냄새가 남으면 세균막이 잇몸 아래에 고여 있을 수 있습니다.
잇몸을 손가락으로 눌렀을 때 하얀 것이 비치면 안쪽에 고름이 모인 상태입니다.
보철의 목 부분에서 금속색이 새로 보이면 잇몸 높이가 내려갔다는 신호입니다.
씹을 때 그 치아만 먼저 닿는 느낌이 들면 나사가 풀렸을 수도 있습니다.
대전 임플란트 주위염의 신호는 이렇게 통증보다 색과 냄새로 먼저 나타납니다.
한 가지만 보여도 정해 둔 점검 날짜를 기다리지 않으셔도 됩니다.
증상이 시작된 시점을 기억해 두면 진행 속도를 가늠하는 데 도움이 됩니다.
반대로 아무 신호가 없어도 정해 둔 간격으로 수치를 확인하는 편이 안전하죠.

치과에서 확인하는 네 가지 수치

첫째는 잇몸 주머니의 깊이로, 가는 기구를 넣어 밀리미터 단위로 적어 둡니다.
임플란트 둘레는 자연치보다 깊게 측정되는 편이라 처음 숫자를 함께 남깁니다.
둘째는 그 자리에서 피가 나는지와 고름이 같이 나오는지입니다.
출혈만 있는 경우와 고름이 함께 나오는 경우는 단계가 다르게 읽힙니다.
셋째는 엑스레이에서 기둥 어깨부터 뼈까지의 높이가 작년과 견주어 달라졌는지입니다.
같은 각도로 찍어 두지 않으면 사진을 나란히 놓고 견주기 어렵습니다.
넷째는 나사의 조임 상태와 보철에서 먼저 닿는 지점의 위치입니다.
대전 임플란트 주위염은 이 네 가지가 움직이는 방향으로 읽는 편이 정확합니다.
숫자가 그대로면 간격을 유지하고, 한쪽이 움직이면 주기를 좁히게 됩니다.
겉으로 보이지 않는 치석은 이렇게 수치로만 잡히는 경우가 많습니다.

진행을 빠르게 하는 조건과 대응

흡연은 잇몸의 가는 혈관을 좁혀 염증이 생겼을 때 회복을 늦춥니다.
혈당이 높은 상태가 이어지면 세균에 대한 방어가 떨어져 염증이 잘 번집니다.
기둥 위 보철의 모양이 닦기 어려우면 세균막이 매일 같은 자리에 남습니다.
씹는 높이가 그 자리만 높으면 옆으로 미는 힘이 뼈에 계속 실립니다.
잇몸만 부은 단계에서는 세균막을 걷고 닦는 도구를 바꾸는 데서 시작하죠.
금속 기구는 기둥 표면에 흠을 남기므로 무른 재질의 팁이나 가루를 씁니다.
뼈가 내려간 단계에서는 잇몸을 젖혀 표면의 세균막을 직접 정리하기도 합니다.
내려간 모양이 접시처럼 둘러싸인 형태면 뼈를 채워 보는 방법도 검토합니다.
대전 임플란트 주위염은 단계마다 손대는 범위가 달라 초기에 잡을수록 치료 범위를 줄이는 데 유리합니다.
어느 단계든 흡연과 혈당, 청소 도구를 함께 손봐야 되풀이되지 않습니다.

자주 묻는 질문

통증이 없다는 것이
둘레가 조용하다는 뜻은 아닙니다.

수치가 처음보다 달라진 시점을 알면
잇몸만 부은 단계에서 정리할 수 있습니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트 둘레 염증의 진행 양상과 치료 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.