[대전 사랑니 발치] 누운 사랑니는 왜 나눠서 뺄까요?

누운 사랑니가 걸려 있는 구조

사랑니가 앞으로 기울어 나면 머리 부분이 앞 어금니의 뒷면 아래에 걸리게 됩니다.
그 상태에서는 치아가 나올 길 자체가 앞 어금니에 막혀 있어 저절로 올라올 수 없습니다.
머리 위는 잇몸과 뼈가 덮고 있고 뿌리는 턱뼈 깊이 박혀 있는 경우가 대부분입니다.
이 치아를 그대로 들어 올리려면 앞 어금니를 넘어갈 만큼의 공간이 있어야 합니다.
그 공간을 만들려면 사랑니 둘레와 위쪽 뼈를 넓게 깎아 내야 하는 것입니다.
대전 사랑니 발치에서 누운 치아를 다르게 다루는 이유가 이 구조에 있죠.
기울어진 각도와 깊이는 사람마다 달라 엑스레이로 먼저 방향을 확인하게 됩니다.
완전히 옆으로 누운 경우와 비스듬히 기운 경우는 나누는 방법도 달라집니다.
뿌리가 한 갈래인지 두 갈래로 벌어져 있는지도 미리 보아야 하는 항목입니다.
벌어진 뿌리는 한 방향으로 나오지 않아 뿌리끼리도 나누어 빼게 됩니다.

통째로 빼면 뼈를 많이 깎게 됩니다

치아를 그대로 빼려면 걸린 머리가 지나갈 만큼 둘레 뼈를 걷어 내야 합니다.
뼈를 많이 깎을수록 수술 뒤 붓기와 통증이 커지고 아무는 데도 오래 걸립니다.
깎은 뼈는 그만큼 회복 과정에서 다시 채워져야 하는 부분이 됩니다.
앞 어금니의 뒷면 뼈까지 깎이면 그 치아의 뿌리가 드러나 시린 증상이 남기도 합니다.
뼈를 넓게 걷어 낸 자리는 피딱지가 떨어지기 쉬워 마른 구멍이 생길 위험도 커집니다.
큰 힘으로 통째로 들어 올리다 보면 아래턱 뼈에 금이 가는 드문 경우까지 생길 수 있습니다.
대전 사랑니 발치에서 뼈를 덜 깎는 것이 곧 회복을 짧게 만드는 방법이 되죠.
그래서 무리하게 한 번에 들어 올리기보다 치아 쪽을 줄여 나오게 하는 쪽을 택하게 됩니다.
치아는 없어질 것이지만 뼈는 남아서 앞 어금니와 턱을 계속 받쳐야 하기 때문입니다.
어느 쪽을 줄일지 고르라면 뼈보다 치아를 줄이는 것이 당연한 순서입니다.

나누어 빼는 순서

먼저 머리와 뿌리가 만나는 목 부분을 가는 기구로 잘라 두 조각으로 나눕니다.
앞 어금니에 걸려 있던 머리 조각을 먼저 빼내면 그 자리에 빈 공간이 생깁니다.
남은 뿌리는 그 공간 쪽으로 밀어 올리면 되므로 둘레 뼈를 거의 깎지 않아도 됩니다.
뿌리가 두 갈래면 한 번 더 나누어 각각 자기 방향으로 빼내게 됩니다.
조각이 작아질수록 움직이는 데 필요한 공간이 줄어 힘도 적게 들어갑니다.
나누는 과정이 더해지는데도 전체 시간은 통째로 빼려 애쓰는 것보다 짧아지는 경우가 많습니다.
대전 사랑니 발치에서 몇 조각으로 나눌지는 기울어진 각도와 뿌리 모양으로 미리 정하죠.
수술 중에 진동이나 눌리는 느낌이 있지만 마취가 되어 있어 통증으로 느껴지지는 않습니다.
조각을 모두 꺼낸 뒤에는 남은 조각이 없는지 확인하고 자리를 씻어 낸 뒤 꿰매게 됩니다.
치아 조각을 남기지 않는 것이 회복 뒤에 염증이 남지 않게 하는 마지막 확인입니다.

신경과 가까운 경우

아래턱 사랑니 뿌리 아래에는 입술과 턱의 감각을 맡는 신경이 지나갑니다.
뿌리 끝이 이 신경관에 닿아 있거나 감싸고 있으면 빼는 과정에서 감각이 둔해질 위험이 생깁니다.
그래서 파노라마에서 겹쳐 보이면 단면 자료를 찍어 실제 거리와 방향을 확인하게 됩니다.
나누어 빼는 방법은 뿌리를 아래로 누르지 않고 위로 들어 올릴 수 있어 이 위험을 줄입니다.
뿌리 끝이 신경을 감싸고 있는 드문 경우에는 머리만 빼고 뿌리를 남겨 두는 방법을 검토하기도 합니다.
남긴 뿌리는 시간이 지나며 위로 올라오는 경우가 있어 그때 다시 빼는 계획을 세웁니다.
대전 사랑니 발치 뒤 입술이 얼얼한 느낌이 하루 넘게 이어지면 그 시점에 알려 주셔야 합니다.
대부분은 몇 주에서 몇 달 사이에 돌아오지만 초기에 확인해 두는 편이 안전합니다.
위턱 사랑니는 신경 대신 위쪽 공기 주머니와의 거리를 같은 방식으로 확인하죠.
어느 쪽이든 사진에서 본 거리가 짧을수록 나누어 빼는 방법의 의미가 커집니다.

뺀 뒤의 회복 과정

붓기는 수술 다음 날부터 커져 2~3일째에 가장 크고 그 뒤로 서서히 가라앉습니다.
뼈를 적게 깎은 만큼 이 붓기의 크기와 기간이 짧아지는 것이 나누어 뺀 효과입니다.
첫 이틀은 볼 바깥에서 차갑게 찜질하고, 그 뒤에는 따뜻하게 바꾸면 회복이 빨라집니다.
빼낸 자리의 피딱지가 지켜져야 하므로 세게 헹구거나 빨대를 쓰는 것은 일주일은 피합니다.
담배는 피딱지를 떨어뜨리고 혈류를 줄여 마른 구멍의 가장 흔한 원인이 됩니다.
사흘째부터 통증이 오히려 심해지고 귀 쪽까지 뻗치면 피딱지가 빠진 신호라 바로 오셔야 합니다.
실밥은 대체로 일주일 뒤에 풀고, 그때 자리가 잘 아물고 있는지 함께 확인합니다.
대전 사랑니 발치 뒤 앞 어금니 뒷면의 잇몸이 채워지는 데는 몇 달이 걸립니다.
그동안 그 자리에 음식이 끼기 쉬워 부드러운 칫솔로 살살 닦아 주시면 됩니다.
뽑은 자리의 뼈는 반년 정도에 걸쳐 차오르므로 그 뒤에 엑스레이로 한 번 확인하기도 합니다.

자주 묻는 질문

누운 사랑니를 나누어 빼는 것은
치아가 아니라 남을 뼈와 신경을 지키기 위한 방법입니다.

각도와 뿌리 모양을 먼저 확인하면
어떻게 나눌지와 회복 기간이 함께 정해집니다.

※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 사랑니 발치의 방법과 회복 기간은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.